10-may-2011
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Trombocitemia esencial o primaria
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Trombocitemia esencial; Trombocitosis esencial
Es la sobreproducción de plaquetas sin una causa conocida. Las plaquetas son
esenciales para la coagulación de la sangre.
Causas
La trombocitemia primaria es un trastorno que progresa lentamente y es
causado por un crecimiento excesivo de un tipo de célula que suele producir
células sanguíneas. Aunque las plaquetas son las más afectadas, los glóbulos
rojos y los glóbulos blancos también están comprometidos.
La enfermedad está en la misma familia de trastornos como:
•Leucemia mielógena crónica
•Mielofibrosis
•Policitemia vera
Afecta generalmente a personas de mediana edad. También se puede observar
en pacientes más jóvenes, especialmente mujeres menores de 40 años.
Las personas con esta afección producen demasiadas plaquetas y pueden tener
un problema con coágulos de sangre (trombosis). Debido a que estas plaquetas
no trabajan bien, el sangrado es un problema común.
Síntomas
• Sangrado del tubo digestivo, el aparato respiratorio, las vías urinarias o la piel
•Sangrado de las encías
•Heces con sangre
•Mareos
•Tendencia a la formación de hematomas
•Inflamación de los ganglios linfáticos (poco común)
•Dolor de cabeza
•Sangrado nasal (epistaxis)
•Entumecimiento de manos y pies
•Sangrado prolongado ocasionado por procedimientos quirúrgicos o por la
extracción de un diente
•Úlceras en los dedos de manos o pies
La afección puede incluso causar accidentes cerebrovasculares en algunas
personas.
Pruebas y exámenes
Esta afección a menudo se detecta en exámenes de sangre hechos por otras
razones, antes de que haya cualquier síntoma.
Un examen físico puede mostrar hepatomegalia o esplenomegalia.
Otros exámenes pueden abarcar:
•Aspiración de médula ósea
•Conteo sanguíneo completo
•Pruebas genéticas
•Nivel de ácido úrico
Tratamiento
Si un paciente está presentando complicaciones potencialmente mortales, un
procedimiento para extraer las plaquetas directamente de la sangre
(trombocitaféresis), puede disminuir en forma rápida el conteo plaquetario.
El uso prolongado de medicamentos para disminuir el conteo de plaquetas
puede reducir tanto el sangrado como las complicaciones de la coagulación. Los
medicamentos utilizados con más frecuencia son, entre otros:
hidroxicarbamida, interferón-alfa o anagrelide. En pacientes con una tendencia
conocida de coagulación, el ácido acetilsalicílico (aspirin ) puede ayudar a
reducir los episodios de este problema.
Muchos pacientes no necesitan ningún tratamiento; sin embargo, el médico
debe vigilar su condición.
Pronóstico
El pronóstico varía. La mayoría de las personas pasan períodos de tiempo
prolongados sin complicaciones y tienen una expectativa de vida normal,
mientras que en una muy pequeña minoría de pacientes, las complicaciones
relacionadas con hemorragia y trombosis llevan a la muerte.
Posibles complicaciones
• Leucemia aguda o mielofibrosis
•Hemorragia intensa
•Episodios trombóticos (accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o coágulos
de sangre en las extremidades)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:
•Se presenta un sangrado inexplicable o prolongado
•Se desarrollan síntomas como dolor torácico, dolor de pierna, confusión,
debilidad, entumecimiento u otros síntomas nuevos.
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Fuente
Anexo.
De esta enfermedad puedo hablar en primera persona, porque yo la
padezco. Esta encuadrada dentro de las "enfermedades raras". Los últimos
estudios de incidencia que yo conozca eran de 2-3 personas de cada 100.000
hechos en 2003. La media de plaquetas en una persona sana va de 150.000 a
450.000, yo llegue a tener 1.500.000 y me la descubrieron por casualidad, en
un analisis de sangre rutinario me salian 550.000 y hay empezo todo. La
medicación que tomo (dos pastillas diarias) el bote de 100 capsulas cuesta 472
euros, menos mal que esta suvencionado al 100% por la Seguridad Social. A
este medicamento tengo que añadir otra pastilla de un sucedaneo de aspirina.
Esto en principio es para toda la vida, no tiene cura, no saben el motivo por el
cual aparece esta enfermedad. Yo no note nada, aparecio y punto. Hoy he
tenido revisión, (la paso cada tres meses aprox.) y el nivel esta estabilizado
alrededor de las 200.000, llevo asi más de tres años. Fuente, Yo. Perdón por el
rollo.
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